Kısırlık ilaçları yumurtlama problemlerine sahip kadınlar için temel tedavi yöntemlerinden bir tanesidir.Kısırlık ilaçlarının bazıları oral yolla alınırken bazıları da enjekte edilir.Genel olarak, bu ilaçlar yumurtlamayı sağlayan veya tetikleyen hormonları üreterek çalışırlar.
Eğer tüp bebek gibi yardımcı üreme teknolojilerini kullansanız bile kısırlık veya doğurganlık ilaçları hala tedavinin önemli bir parçasıdır.
Kısırlık için Clomid ve serophene
Genellikle kısırlık tedavisi için ilk tercih edilen seçenek Clomid(clomiphene citrate)'dir,çünkü etkili ve 40 yıla aşkın süredir kullanılmaktadır.Clomiphene veya klomifen normal yumurtlama veya ovülasyona sahip olmayan kadınlar içindir.Klomifen markası olan clomid ve serophene beynin derinliklerinde yer alan hipotalamus ve hipofiz bezini uyararak yumurtalıkların yumurtlamasını sağlayan GnRH,FSH ve LH gibi hormonların üretilmesini sağlar.Bu kısırlık ilaçları genellikle yardımcı üreme teknolojisinde ve yapay döllenmede kullanılır.
Klomid ve serophene nasıl kullanılır?
İlk başladığınızda büyük ihtimalle 5 gün boyunca her gün için 50 miligram doz alacaksınız.Adet periyodunuz başladıktan iki üç veya 5 gün sonra ilk habınızı alabilirsiniz.Son dozajdan 7 gün sonra yumurtlamayı bekleyeceksiniz.Eğer yumurtlamazsanız,doz her gün için 50 mg veya her ay için 150 mg artırılabilir.Yumurtlamaya başladıktan sonra,bir çok doktor altı aydan fazla klomifen almanızı tavsiye etmiyor.Eğer hamile kalmazsanız doktorunuz size farklı ilaçlar yazacaktır veya sizi bir kısırlık uzmanına sevk edecektir.
Klomifen(clomid ve serophene) ne kadar etkilidir?
Klomifen ilacı alan kadınları %60 veya %80'ni yumurtlayabilmektedir ve yarısı da hamile kalmayı başarabilmektedir.Bir çok hamilelik üç döngü içinde meydana gelir.
Klomifen yan etkileri nelerdir?
Klomifen yan etkileri genellikle hafif olur.Sıcak basmaları,bulanık görme,mide bulantısı,şişme ve başağrısı gibi belirtilerle karşılaşabilirsiniz.Klomifen rahim ağzı mukusunda bazı değişiklere neden olabilir,ama bu değişiklikler spermin rahim ağzından geçmesini engeller mi?Bunun için küçük bir risk vardır.Diğer kısırlık ilaçları gibi clomid çoğul doğum riskini artırır,fakat enjekte edilen kısırlık hormonlarına göre daha az problemlere sebep olur.
Kısırlık için enjekte edilebilir hormonlar
Eğer klomifen ilacı başarılı olmazsa,doktorunuz ovülasyonu uyarmak için size enjekte edilebilir bazı hormonları tavsiye edebilir.
-İnsan koryonik godatropini(hCG):Novarel,ovidrel,pregnl ve profasi gibi hCG ilaçları genellikle yumurtalıkları tetikleyip olgun yumurta veya yumurtaları üretmek için başka kısırlık ilaçları ile birlikte kullanılır.
-Folikül uyarıcı hormon(FSH):Bravelle,fertinex,follistim ve Gonal-F gibi ilaçlar.Bu ilaçlar yumurtalıklarda yumurta gelişimini sağlar.
-İnsan menopozal gonadotropin(hMG):Bu ilaçlar:menopur,metrodin,pergonal,ve repornex'tir.Bu ilaçlar FSH ve LH'i bağlar.
-Gonadotropin salgılatıcı hormonu(GnRH):Factrel ve lutrepulse.Bu hormon hipofiz bezinden FSH ve LH üretimini uyarır.
-Gonadotropin salgılatıcı hormon agonist(GnRH agonist):Lupron,synarel,ve zoladex
-Gonadotropin salgılatıcı hormon antagonist(GnRH antagonist):Antagon ve cetrotide
Bu hormonal ilaçlar sayesinde ovülasyon uyarılabilir veya kontrol edilebilir,Bu ilaçların hepsi enjeksiyon yoluyla alınır.Kullanmanız gereken doz miktarı nasıl kullanıldığına bağlı olarak değişir.İlaçlar deri altına,kaslara,mide,üst kola,üst uyluk veya kalçalara enjekte edilebilir.İlaçlar genellikle adet periyodunun ikinci gününde alınır ve 12 gün boyunca üst üste kullanılır.Bazı kadınlara hem oral clomid hem de enjeksiyonlar verilir.
Klomifen ile birlikte enjekte edilebilen hormonlar ovülasyonda büyük başarı oranlarına sahiptir.Ve yumurtlamayı başaran kadınların yarısı hamile kalmayı başarabilmektedir.
Bu ilaçları kullandığınız zaman enjeksiyon yerinde morarma,enfeksiyon,şişme ve ağrı gibi belirtilerle karşılaşabilirsiniz.Yumurtalık hipestimülasyon sendromu riski de vardır,yumurtalıklar büyür ve ağrımaya başlar.Ovülasyon uyarıcı ilaçlar çoğul gebelik riskini de artırır.Çoğul gebelik anne ve çocuk için bir çok problemin oluşmasına sebep olabilir.
Diğer kısırlık ilaçları
-Aspirin:Çalışmalar aspirinin bazı durumlarda düşük yapma riskini düşürdüğünü gösteriyor.Almadan önce doktorunuzla konuşmanız çok önemlidir.
-Heparin:Özel nedenlerden dolayı tekrarlanan düşük yapma ile karşılaşan kadınlar içindir.Düşük yapma riskini azaltır.
-Antagon(ganirelix acetate):Bu ilaç ile kadınlarda prematüre ovülasyon engellenebilir.Yan etkileri:karın ağrısı,başağrısı ve fetal ölümdür.
-Parlodel ve dostinex(bromocriptine ve cabergoline):Bu ilaçlar ovülasyonu azaltan prolaktin hormon seviyesini ve hipofiz bezinde oluşan tümör büyüklüğünü azaltır.Oral yolla küçük dozlar halinde alınır ve daha sonra doz miktarı artırılabilir.Ayrıca bir tablet vajinaya yerleştirilerek de alınabilir.Yan etkileri:baş dönmesi ve mide bozulması.