Eğer gebelikte 20.haftadan sonra yüksek kan basıncına sahip olursanız,fakat idrarda protein bulunmazsa ve preeklampsi gibi anahtar belirtiler gözükürse gebelik hipertansiyonu ile teşhis edilirsiniz.
Gebelik hipertansiyonu bebeğimin ve benim sağlığımı nasıl etkiler?
Bu durum gebelik hipertansiyonu geliştirdiğiniz zaman ne kadar hamile olduğunuza ve kan basıncının ne kadar yüksek olduğuna bağlıdır.Eğer hipertansiyon çok şiddetli ise ve hamileliğin erken dönemlerinde ortaya çıkarsa daha büyük problemler için risk oluşturabilir.
İyi haber,gebelik hipertansiyonuna yakalanan hamile kadınların çoğu hafif versiyonuna yakalanır ve 37.haftaya kadar gelişmez.Eğer bu kategorideyseniz,hala doğum sancısı harekete geçirmenin ve sezaryen doğum yapmanın riskine sahipsiniz.
Gebelik hipertansiyona yakalanan kadınların 1/4'ü hamilelik veya doğum sancısı sırasında yada doğumdan hemen sonra preeklampsi geliştirebilirler.Eğer 30.haftadan önce gebelik hipertansiyonu geliştirirseniz preeklampsiye yakalanma riskiniz %50'dir.
Gebelik hipertansiyonuna sahip olmak diğer bir çok komplikasyonu beraberinde getirir:rahim içi gelişme geriliği,erken doğum,ablasyo plasenta ve bebeğin ölü doğması.Bu risklerden dolayı doktorunuz sizi ve bebeğinizi dikkatlice izleyecektir.
Gebelik hipertansiyonuna yakalanma riskleri nelerdir?
Yaklaşık olarak kadınların %4'ü gebelik hipertansiyonu geliştirebilirler.Alttaki durumlarda risk daha da artar:
-İlk hamileliğiniz ise
-Obez yani aşırı kilolu iseniz
-Ailenizde hipertansiyona veya preeklampsiye yakalanan kişiler mevcut ise
-Kronik böbrek hastalığı veya diyabet iseniz,
-İkizlere gebe,veya ikiden fazla bebek taşıyorsanız.
Gebelik hipertansiyonu nasıl tedavi edilir?
Gebelik hipertansiyonu plasentadaki kan akışını etkilediği için doktorunuz ultrason yardımıyla bebeğin gelişimini ve amniyon sıvısının normal olup olmadığını kontrol edecektir.Aynı zamanda bebeğin refahını incelemek için biyofiziksel testini yaptırabilirsiniz.Bazı durumlarda Doppler ultrason ile bebeğe olan kan akışı kontrol edilir.
Doktorunuz ayrıca bazı kan testlerini yapabilir ve idrarınızda protein bulunma ihtimaline karşı idrar testine başvurur.Haftada iki kere kan basıncınız kontrol edilebilir ve haftalık kan testlerini yaptırabilirsiniz.Bu testler preeklampsiyi belirlemede yardımcı olur ve son anda meydan gelen herhangi bir değişiklik varsa tespit eder.Son olarak bebeğin sağlığını veya refah seviyesini belirlemek için biyofiziksel profil ve non stres test yaptırabilirsiniz.
Doktorun elde edeceği sonuçlara göre yani kan basıncının seviyesine,ne zamandan beri hamile olduğunuza ve bebeğin ne durumda olduğuna bağlı olarak gerekli işlemler yapılır.Bu durumda doktorunuz sizden aktivitelerden uzak durmanızı isteyebilir veya sizi yüksek riskler konusunda uzman bir doktora sevk edebilir.
Eğer hala 37.haftaya yetişmediyseniz ve kan basıncınız çok yüksek değilse,bir kaç günlüğüne hastanede yatabilirsiniz.Bundan sonra siz ve bebeğinizin durumu iyiyse,aktiviteleri azaltmak şartıyla eve gönderilebilirsiniz.
Sürekli doktorunuzu ziyaret edip kan basıncını,idrarda protein olma ihtimalini ve durumunuzda meydana gelebilecek değişiklikleri kontrol ettirmeniz gerekir.
Haftada bir veya iki haftada bir bebeğiniz biyofiziksel ve non stres testleri ile gözlemlenecek.Ayrıca bebeğin gelişimini kontrol etmek için 2-3 haftada bir ultrasona gireceksiniz.
Bunun yanında,doktorunuz sizden günlük olarak bebeğin atacağı tekme sayısını saymanızı isteyebilir,bu bebeğin hareketli olup olmadığı konusunda doktorunuza yardımcı olacaktır.Eğer bebeğin eskiye göre daha az hareket ettiğini hissederseniz lütfen doktorunuzla iletişime geçin.
Eğer preeklampsi belirtilerine(şişme,ani kilo alma,sürekli ve şiddetli baş ağrısı,çift görme,üst karın ağrısı,mide bulantısı,kusma) ve ablasyo plasenta belirtilerine(kanama,lekelenme ve rahim ağrısı) rastlarsanız derhal doktorunuzu çağırın veya onu ziyaret edin.Eğer bu belirtiler görülürse hastaneye gidip doğum yapmanız gerekebilir.
Eğer kan basıncı çok yükselirse,kan basıncını düşürmek için size ilaç verilir ve doğum yapana kadar hastanede beklemeniz gerekebilir.Eğer bu durumda hala 34.haftaya yetişmediyseniz,bebeğin akciğerleri ve diğer organlarını hızlı geliştirmek için size kortikosteroidler verilir.
Eğer durumunuz kötüleşirse,bebek rahimde artık gelişemezse veya 37.haftaya yetişmişseniz bebeğiniz hala prematüre olsa bile doğum sancınız tetiklenir veya bebeğiniz sezaryenle alınır.Fakat eğer hemen doğum yapmanıza gerek yoksa,hastanede bebeğiniz olgunlaşana kadar bekleyeceksiniz.
Kan basıncım(tansiyonum) doğumdan sonra eski haline döner mi?
Doğum yaptıktan sonra,kan basıncınız gebelik hipertansiyonu ve preeklampsi belirtileri için dikkatlice izlenecek.Bebeğe sahip olduktan sonra bir kaç hafta içinde büyük ihtimalle kan basıncınız eski seviyesine döner.
Ama bazı kadınlarda hala yüksek olabilir,ve bu doğumdan 3 ay sonra ancak inebilir.Kronik hipertansiyon ile teşhis edileceksiniz,bunu anlamı zaten kronik hipertansiyon hastasıydınız ve bunu bilmiyordunuz.
Hamilelikte ilk üç ayda kan basıncınız düştüğü için bu durum kronik hipertansiyon olduğunuzu saklayabilir.Ama son üç ayda normal seviyesine yine geri döner.