Crohn hastalığı gebeliği nasıl etkiler?
1-Crohn hastalığı anneyi nasıl etkiler?
Crohn hastalığı hamilelikte anne üzerinde bazı pozitif etkiler yapabilir.Gebelik belirtileri azalmış görünür.Bu gebeliğin bağışıklık sistemine baskı uygulayarak bebeği ret etmemesi nedeniyle olabilir.
Gebelik ayrıca ileride Crohn hastalığının alevlenmesini önleyebilir,hatta gelecekte ameliyat olma olasılığını azaltabilir.Kadın hamile kaldığı zaman relaksin denilen hormonu üretir,bu hormon rahimi kasılmalardan korur.Şuna inanılır bu hormon Crohn hastalığında oluşabilecek yaralı dokuları önler.
2-Crohn hastalığı bebeği nasıl etkiler
-Eğer Crohn hastalığı hamile kadında aktif değilse,yani pasifse hamile kadının düşük yapma riski çok az seviyede biraz daha yüksektir.
-Eğer Crohn hastalığı hamile kadında aktif ise düşük yapma riski çok yüksektir,ve bebeğin prematüre olma olasılığı fazladır,ayrıca ölü doğum riski de yüksektir.
Gebelikte Crohn hastalığı nasıl yönetilir?
Gebelikten önce
Eğer Crohn hastası iseniz,hamile kalmadan önce doktorunuzla konuşun ve böylece doktorunuz buna göre bazı önlemler alacaktır veya gebelikte durumu kontrol altına almaya çalışacaktır.Annenin durumu gebelik sürecini belirleyebilir.Eğer Crohn hastalığı aktif değilse gebelikte bunun aktif olma riski hamile olmayan hastalara göre daha büyük değildir.Eğer hastalık aktifse gebelikte kötüleşme ihtimali üçte birdir.Geriye kalan üçte biri aynı kalır,ve üçte biri remisyona (duraksama,hafifleme,düzelme) girer.
Gebelik boyunca
Gebelikte bu hastalık iyi bir şekilde yönetmek önemlidir.Eğer bu hastalık gebelikte alevlenirse kontrol altına almak zor olabilir.
Crohn hastalığı için ilaç almalı mıyım?
İster Crohn hastası olun,isterse olmayın,gebelikte herhangi bir ilaç alırken lütfen doktorunuza danışarak alın,çünkü alacağınız ilaç kişisel durumunuza bağlı olarak güvenli olmayabilir.Gebelikte genellikle Crohn hastalığı için alınan ilaçlar aynıdır.Fakat,metotreksat ve antibiyotiklerden kaçınmak isteyebilirsiniz,çünkü bunlar bebeğe zarar verebilir.
Gebelikte bazı ilaçlar güvenlidir ve bunlar 5-ASA ilaçlarına aittir.Ayrıca emzirme döneminde de güvenli olduğu düşünülür.Bu ilaçlar:
-Sulfasalazine
-Olsalazine
-Mesalamine
-Balsalazide
Bu ilaçlar Crohn hastalığı için ve gebelikte güvende kalmak için alınır.Eğer steroidler alıyorsanız,bunları bırakana kadar hamile kalmaktan kaçının.Eğer bunları kullanırken hamile kalırsanız doktorunuz size düşük dozda verecektir.
Crohn hastalığı için ameliyata ihtiyaç var mı?
Eğer gebeliğin başlangıcında aktif Crohn hastalığına sahipseniz,gebelikte ameliyata ihtiyacınız olabilir.Ameliyata ihtiyacınız olabilecek bazı nedenler bağırsakta perforasyon veya apse, dirençli kolit veya tıkanıklıklardır.
Eğer ameliyat olacaksanız 24.haftadan önce olmalısınız.Birçok durumda Crohn hastalığı için gebelikte yapılan ameliyatlar güvenlidir ve karar doktorlarınız tarafından dikkatli bir şekilde alınır.Bu durumda bebeğin güvende kalması için doğum ve jinekoloji doktoru ve ameliyatı yapan doktor birlikte çalışır.
Cerrahi olmayan Sigmoidoskopi, kolonoskopi ve perianal / anal muayene bazı prosedürler vardır.Bu prosedürlerle kanama,ağrı ve ishal gibi bazı belirtiler değerlendirilebilir.Bu prosedürlerin riskleri ve yararları değişir.
Crohn hastalığında sezaryene gerek var mı?
Crohn hastalığına sahip birçok kadın sezaryen doğuma ihtiyaç duymaz.Fakat eğer bu hastalık rektal veya perinal bölgeye sıçramışsa bunlar için sezaryen tavsiye edilebilir.
Eğer normal doğum yapmayı planlıyorsanız ekstra herhangi bir müdahaleye ihtiyaç olmayacak.Diğer anneler gibi bu hastalığa sahip hamile kadınlar da rahat bir pozisyonda doğum yapabilir.Fakat eğer epizyotomi kullanılacaksa dikey yerine yanlamasına tavsiye edilir.